Главная |
Медицинский клуб "Арника"
Обсуждение вопросов лечения, применения лекарственных препаратов и
приборов, статьи на медицинскую тематику, обмен опытом.
Статьи:
Антибиотики против
бактериофагов: кто сильнее?
Английские ученые взялись за тупиковую ветвь фармацевтики
Время применения антибиотиков подходит к концу. Сегодня практически
невозможно синтезировать новый препарат, а старые перестали действовать
и приносят больше вреда, чем пользы. Поэтому ученые приступили к поискам
принципиально новых лекарств. Фармацевты предсказывают, что вероятно
возвращение к бактериофагам – незаслуженно заброшенным старым средствам.
«Пожиратели бактерий» или бактериофаги – это вирусы, безвредные для
человека, но опасные для болезнетворных микробов. От антибиотиков их
отличает главное: они имеют выборочное воздействие, тогда как
антибиотики захватывают не только болезнетворные, но и все полезные
бактерии. Бактериофаги были открыты российским ученым Николаем Гамалея
еще в 1898 году. Их стали использовать при лечении ран, стафилококковых
и кишечных инфекций. Популяризатором новых технологий стал французский
ученый Д'Эрелль, приехавший в СССР. Ученому предоставили возможность
развивать идею – дали институт в Грузии. Однако в 1934 году Д'Эрреля и
его сподвижников обвинили в отравлении питьевой воды в источниках.
История закончилась плачевно, хотя, как ни странно, сами препараты
продолжали использовать. И только с изобретением антибиотиков разработки
бактериофагов были вычеркнуты из числа перспективных исследований.
Что же касается антибиотиков, пенициллин был открыт в 1929 году
английским бактериологом Александром Флемингом. Но лишь в 1940 году
вещество удалось выделить в кристаллическом виде. Когда доказали, что
препарат эффективен против различных инфекций, это стало стимулом для
поиска новых, еще более эффективных антибиотиков, производных от
различных микроорганизмов - бактерий, низших растений, таких как дрожжи,
водоросли и грибы. В мире начался бум антибиотиков, полностью
вытеснивших бактериофаги.
Довольно долго врачи и фармацевты спорили о том, какое антибактериальное
средство эффективнее - антибиотики или бактериофаги. Результат известен:
сегодня мало кто помнит, что такое бактериофаг. Последним форпостом их
применения была Россия, однако причина этого в малой мобильности системы
лекарственного обеспечения. Во всем остальном мире надежды связывали с
антибиотиками. Кроме несомненного лечебного эффекта, их
привлекательность состояла в том, что одно и то же лекарство способно
уничтожать разные бактерии. Однако это же качество со временем все
меньше нравилось врачам. Увлечение антибиотиками постепенно стало себя
исчерпывать, по мере того как болезнетворные микробы научились
приспосабливаться к ним. Совсем старые препараты, наподобие левомицетина,
стали вместо лечебного эффекта давать множество побочных. Эту проблему
ощутили на себе не только пациенты, но и врачи, чей профессионализм
оказался под сомнением.
Специалисты помнят, как постепенно появлялась устойчивость
болезнетворных бактерий к препаратам, которые еще вчера лечили.
«Поначалу все были уверены, что антибиотики действуют только на
микромолекулы, - говорит РБК daily Weekend фармаколог Лариса Тарарина. -
А на человеческие клетки они никак не действуют и не должны плохо
отражаться на здоровье. С самыми первыми антибиотиками так и было. Но
позже, когда открыли новые, выяснилось, что они могут ухудшать состояние
почек и печени. Например, долгое время был очень популярен левомицетин –
незаменимый по эффективности, пока он был новым, он действовал. Позже,
когда развилась толерантность, оказалось, что его небезопасность
перевешивает пользу». По словам эксперта, этот препарат поражает органы
кроветворения, а в случае применения его для лечения маленьких детей,
вызывает синдром «серого младенца» – нарушается состав крови, и кожа
приобретает сероватый оттенок.
Г-жа Тарарина считает, что дальнейшая эволюция антибактериальной терапии
может идти по двум направлениям: либо по пути развития бактериофагов,
либо по пути запрета старых антибиотиков на государственном уровне, как
это делалось в цивилизованных странах. «Если кто-то из членов одной
семьи долго принимал один из видов антибиотиков, лечение других членов
семьи этим препаратом будет неэффективным, - рассказывает эксперт. -
Бактерии не изолированы, и в одной семье они одинаковы. Существуют
области, к примеру Казахстан, где неэффективно применение
тетрациклинов». Чтобы решить подобную проблему, в США существовала
практика запрета продажи отдельных препаратов. Левомицетин там запретили
на 20 лет, чтобы погибли все штаммы бактерий, которые к нему привычны. И
только после этого препарат заработал «как новый». Поэтому, по мнению
г-жи Тарариной, развитие бактериофагов – перспективное направление
фармацевтики.
Сфера использования бактериофагов довольно широка: тонзиллит, пневмония,
плеврит, инфекции почек, желудочно-кишечного тракта, тиф, кольпит,
воспаление желчных путей, фурункулез, абсцесс и другие инфекции. Попав в
человеческий организм, бактериофаги размножаются со скоростью 200 особей
за полчаса и сразу же вступают в борьбу с болезнетворными бактериями.
Сделав свое дело, они умирают. Лечение бактериофагами не дает побочных
эффектов. Правда, известно, что в начале прошлого века лечение частенько
не давало результатов вообще и приводило к гибели больных. Однако
современные разработчики уверены, что дело не в плохом лекарстве, а в
неверных диагнозах. Тем не менее в большинстве фармацевтических компаний
к бактериофагам пока относятся прохладно.
ОЛЬГА ФИЛАТОВА
Источник статьи:
www.med2.ru
|